Čo je dysplázia bedrového kĺbu a ako zistím, či ju má môj pes?

Čo je dysplázia bedrového kĺbu?

Dysplázia bedrových kĺbov (HD) je strašidelná fráza, ktorú nechce počuť žiadny majiteľ psa. Vyvoláva strach z operácie, z toho, že pes trpí chronickou bolesťou a že milovaný maznáčik nemôže žiť normálny život. Príčiny HD sú tiež často nepochopené, pričom sa šíri množstvo nepravdivých informácií o tom, čo ho môže a nemôže spôsobiť.

Keď hovoríme o dysplázii bedrového kĺbu, v skutočnosti máme na mysli abnormalitu bedrového kĺbu. Termín dysplázia znamená „abnormálny vývoj“.

Bedrový kĺb je známy ako guľový kĺb. U zdravých zvierat má hlava nohy (femur) tvar gule a zapadá do kruhovej priehlbiny v bedrovej kosti. Toto sa často opisuje ako pohárikovité depresie. Väzy bezpečne držia hlavu stehennej kosti v jamke bedra, čo umožňuje jej hladký pohyb vo viacerých smeroch.

U psa s dyspláziou bedrového kĺbu sa jamka podobná miske zhoršuje a stáva sa plytkou a hladkou. Bedro už nie je stabilné a guľa na hlavici stehennej kosti sa opotrebuje a sploští. To má za následok bolesť, ktorá v neskoršom veku prechádza do artritídy.

Závažnosť dysplázie bedrového kĺbu sa výrazne líši od psa k psovi. Niektorí jedinci nemusia vykazovať žiadne známky tohto stavu, kým nie sú starší a nemajú artritídu v kĺbe. Iní vykazujú znaky skôr, ako dospejú, abnormálnu chôdzu, krívanie, stuhnutosť alebo neochotu zapojiť sa do aktivity.

Čo spôsobuje dyspláziu bedrového kĺbu?

Dysplázia bedrového kĺbu je komplikovaný genetický stav. To znamená, že sa prenáša cez rodinnú líniu psa.Psy sa však nerodia so zlými bokmi. Skutočnou príčinou HD je genetická tendencia, že väzy a mäkké tkanivá, ktoré by mali podporovať bedrový kĺb, sú príliš voľné. Umožňujú, aby bol kĺb nestabilný a bedra sa pohybovali príliš voľne, keď šteňa rastie.

Tento abnormálny pohyb poškodzuje rastúci bedrový kĺb, čo vedie k tomu, že jamka sa stáva plytkou a guľôčka stehennej kosti sa splošťuje. Závažnosť poškodenia závisí od mnohých faktorov, vrátane genetiky šteniatka a prostredia, v ktorom vyrastá. Napríklad obézne šteňatá, ktoré sú geneticky predisponované k HD, budú mať s väčšou pravdepodobnosťou vážne problémy.

Pravidelne koluje mýtus, že nadmerné cvičenie spôsobuje HD u šteniatka, ktoré by inak dozrelo na normálne boky. Neexistuje absolútne žiadny dôkaz, ktorý by to podporil. Pes, u ktorého sa vyvinie HD, sa narodil s predispozíciou k tomuto stavu.

Zatiaľ čo faktory prostredia, ako je ťažké cvičenie, nemôžu spôsobiť HD u šteniatka s normálnymi bokmi, je dôležité si uvedomiť, že u psov s genetikou pre tento stav môže príliš veľa cvičenia problém zhoršiť. Preto je vhodné obmedziť pohyb šteniatka na dobu primeranú veku, kým pes nedospeje.

Spôsobuje to bolesť?

Všetci psi s dyspláziou bedrového kĺbu budú trpieť určitým stupňom bolesti kĺbov bez vhodnej liečby. Počiatočná bolesť je spôsobená, keď hlavica stehennej kosti skĺzne do jamky a spôsobí poranenia z prepätia. Abnormálny pohyb tiež spôsobuje mikrofraktúry kosti a chrupavky kĺbu (chrupavka je pevné pružné tkanivo, ktoré chráni vnútro kĺbu a zabraňuje treniu kosti o kosť).

Keďže je chrupavka neustále poškodzovaná, opotrebováva sa, čo umožňuje kosti hlavice stehennej kosti trieť o kosť bedrovej jamky. Je to bolestivé a vedie k vzniku artritídy v kĺbe.

Pretože psi sú stoickí a prirodzene maskujú bolesť, stav musí dosiahnuť štádium, keď sú veľmi boľavé, kým sa objavia zjavné príznaky. Mnoho psov vykazuje len málo dôkazov o nepohodlie doma, ale pri vyšetrení veterinárom je pri pohybe badateľná bolesť v kĺboch.

Ako zistím, či má môj pes dyspláziu bedrového kĺbu?

Pretože dysplázia bedrového kĺbu má rôzny stupeň závažnosti, jej skoré príznaky môžu byť jemné. Väčšina prípadov ťažkej dysplázie bedrového kĺbu je diagnostikovaná vo veku od 6 do 12 mesiacov, ale mnohé mierne prípady sa nerozpoznajú, kým pes nie je starší a nevyvinie artritídu.

Jedným z prvých príznakov, ktorý si mnohí ľudia všimnú, je chôdza nazývaná „zajačik poskokaná“. To je miesto, kde pes beží so zadnými nohami nezávisle, držia nohy pri sebe, aby obmedzili bolesť spôsobenú pohybom. Normálny pes pri behu by sa mal jednou zadnou nohou dotýkať zeme pred druhou, tiež známy ako delený krok. Psy, ktoré spájajú nohy, takže obe zadné nohy narazia na zem, poskakujú.

Treba poznamenať, že niektoré plemená môžu vyzerať, že zajačik poskakuje vysokou rýchlosťou, keď v skutočnosti bežia normálne. Najlepší spôsob, ako vidieť hop zajačika, je zboku, keď je pes v cvale, nie v plnom cvale.

Keď sa stav zhorší, príznaky budú jasnejšie a môžu zahŕňať:

• Tuhosť
• Netolerancia cvičenia
• Ťažkosti pri vstávaní, sedení alebo ležaní
• Ťažkosti pri výstupe po schodoch alebo nastupovaní na pohovku alebo nastupovanie a vystupovanie z auta
• Chromosť
• Citlivosť na dotyk v oblasti bokov, napríklad pri upravovaní
• Niektorí psi prejavujú zjavnú bolesť v bedrách
• Nadmerné olizovanie okolo oblasti bokov na samoupokojenie

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, je najlepšie si ich nechať skontrolovať skôr ako neskôr, pretože včasná liečba môže zabrániť zhoršeniu stavu.

Ako sa diagnostikuje?

Prvotné podozrenie na DKK možno zaznamenať prostredníctvom veterinárneho vyšetrenia, kde veterinár predĺži bedro do rôznych smerov. Nie všetci psi budú vykazovať bolesť, dokonca aj v tomto štádiu, ale veterinár bude hľadať jemné príznaky, ako je obmedzenie pohybu kĺbov, zvuky kliknutia a všeobecný pocit z pohybu bedra.

Ak je podozrenie na HD, ďalšou fázou je röntgenové vyšetrenie na potvrdenie diagnózy a určenie závažnosti stavu. Röntgenové snímky pre miernu HD môže byť niekedy ťažké interpretovať, ale ťažké HD je zvyčajne zrejmé, pretože bedrová jamka je vážne deformovaná.

V závislosti od závažnosti stavu a akýchkoľvek iných príznakov, ktoré váš pes vykazuje, váš veterinár môže byť schopný ich liečiť bez ďalšieho testovania. Ak je však stav dostatočne závažný na to, aby si vyžadoval chirurgickú liečbu (výmena bedrového kĺbu), zvyčajne vás pošleme k špecialistovi, ktorý psa ďalej vyšetrí, aby stanovil vhodný plán liečby.

Liečba dysplázie bedrového kĺbu

Existuje niekoľko spôsobov liečby HD v závislosti od závažnosti stavu.

Mierna HD môže dobre reagovať na fyzioterapiu a hydroterapiu, kde je sval okolo kĺbu vybudovaný tak, aby podporoval kĺb a zabránil nadmernému pohybu. Môže sa tiež odporučiť sledovanie množstva a typu cvičenia, ktoré pes vykonáva.

Pre psov trpiacich artritídou v bedrových kĺboch ​​môžu byť predpísané úľavy od bolesti a protizápalové lieky. Kĺbové doplnky a lieky na báze kurkumy pre domáce zvieratá sú tiež dobré na zmiernenie bolesti a zníženie ďalšieho poškodenia kĺbu, ak sa používajú s vyššie uvedenými fyzickými liečbami.

U psov s ťažkou HD im žiadna úľava od bolesti neumožní viesť normálny život a musí sa zvážiť chirurgický zákrok. Dva najbežnejšie typy operácií sú totálna náhrada bedrového kĺbu alebo ostektómia femorálnej hlavy.

Pri totálnej náhrade bedrového kĺbu sa odstráni hlavica stehennej kosti a jamka bedrového kĺbu a nahradia sa umelými komponentmi. Je to podobné ako pri operácii u ľudí.Cieľom operácie je úplne nahradiť poškodenú kosť a dať psovi normálny kĺb, ktorý mu umožní byť bez bolesti a viesť normálny život.

Aj keď sa operácia vo všeobecnosti považuje za veľmi úspešnú, v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť ďalšie problémy, keď nový bedrový kĺb nie je správne na svojom mieste, alebo sa komponenty zhoršujú a je potrebné ich vymeniť.

Pri osteotómii femorálnej hlavy sa hlava stehennej kosti úplne odstráni, ale nenahradí sa. Kĺb je držaný na mieste väzmi okolo neho. Toto bývala štandardná metóda na liečbu HD, ale to znamená, že bedrový kĺb už nie je normálnym kĺbom a doba zotavenia je dlhšia.

Prioritou HD je zníženie alebo odstránenie bolesti, aby si pes mohol užívať aktívny, šťastný život. Všetky ošetrenia sú navrhnuté s ohľadom na tento cieľ a váš veterinár má najlepšie postavenie, aby určil najlepšiu voľbu pre vášho psa.

Môžem tomu zabrániť?

Ak má váš pes genetickú predispozíciu na HD, je veľmi nepravdepodobné, že by ste mu mohli zabrániť v rozvoji tohto stavu, ale môžete byť schopní zmierniť jeho závažnosť.

Jedným z hlavných environmentálnych faktorov HD je obezita u šteniat. U šteniatka s nadváhou, najmä ak ide o veľké plemeno alebo rýchlo rastúce šteňa, je výrazne vyššia pravdepodobnosť vzniku HD v mladšom veku a vo väčšej závažnosti.

Jedna štúdia porovnávala šteniatka, ktoré boli kŕmené kontrolnou stravou a šteniatka s obmedzenou stravou. Psy na kontrolnej diéte mali tendenciu k nadváhe a u 50 % sa vyvinula HD do veku 6 rokov. U psov s obmedzenou diétou bol vývoj stavu výrazne nižší. Vo veku 4 rokov malo HD iba 10% psov s obmedzenou diétou a až keď dosiahli vek 12 rokov, 50% z obmedzenej skupiny malo HD. Bolo tiež zrejmé, že psy udržiavané na zdravej hmotnosti žili dlhšie.

To je zjavne veľmi významné.Ak sa vyhnete prekrmovaniu šteniat a dospelých psov, dokonca aj u tých, ktorí sú náchylní na HD, je oveľa menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinie v mladom veku, a ak sa u nich vyvinie, bude tento stav menej závažný.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju HD, patria šteniatka, ktoré sú vychovávané na klzkej podlahe, ktorá im umožňuje neprimeraný pohyb bokov, a môžu liezť hore a dole po schodoch pred dosiahnutím veku troch mesiacov.

Cvičenie nie je pre šteňatá vo svojej podstate zlé, ak je vhodné. To znamená držať sa mäkkých povrchov (ako je tráva), vyhýbať sa skákaniu po betónových a klzkých podlahách a nehrať energické hry zahŕňajúce naháňanie loptičiek alebo hádzanie palíc. Príliš málo cvičenia môže byť na škodu, pretože rozumné cvičenie buduje svaly a posilňuje kosti.

Šteniatkam by sa v zásade malo umožniť voľne sa túlať po trávnatých povrchoch (to zahŕňa veľa času na potulkách záhradou), ale je potrebné im zabrániť liezť po schodoch alebo skákať na tvrdé povrchy. Prechádzky s olovom po chodníkoch by mali byť obmedzené, pretože sú náročné na kĺby a šteniatko musí ísť vašim tempom. Treba sa tiež vyhnúť hádzaniu loptičkou a nadmernej drsnej hre s inými psami.

Samozrejme, najlepšou prevenciou je mať psa, ktorý nenesie genetickú vlastnosť dysplázie bedrového kĺbu. Je to ťažšie, ako to znie. So 100 génmi, o ktorých je známe, že prispievajú k HD, nie je v súčasnosti možné vyvinúť test DNA, ktorý by určil, či chovné psy môžu preniesť HD na svoje potomstvo. Jediným riešením je pre prípadných chovných psov urobiť röntgen, aby sa zistila kvalita ich bokov. Ak majú obaja rodičia dobré boky, je väčšia šanca, že aj ich šteniatka budú mať dobré boky.

Genetika je však komplikovaná a zlé gény môžu preskočiť generácie. Ak má pes v línii vášho šteniatka zlé boky, aj keď je to pár generácií dozadu alebo to nie je priamy vzťah, potom existuje možnosť, že tieto gény budú odovzdané vášmu psovi.To je dôvod, prečo zodpovední chovatelia nechávajú kontrolovať bedrá všetkých svojich psov generáciu po generácii, aby sa pokúsili odstrániť HD u svojich šteniatok.

To neznamená, že kontrola bokov rodičov šteniatka je zbytočná. Ak majú obaja dobré boky, znižuje to pravdepodobnosť, že sa u šteniatka vyvinú problémy, aj keď im to úplne nezabráni. Rovnako, čím viac psov je testovaných, tým lepšie rozumie chovateľ kvalite svojich psov. Nakoniec, ak nie sú skontrolované boky psa, potom nemáte spôsob, ako zistiť, či má dobré alebo zlé boky. Mohli by ste kupovať šteňa od rodičovských psov so slabými bokmi, čo zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u vášho šteniatka vyvinie HD.

Plemená s vysokým rizikom dysplázie bedrového kĺbu

Zatiaľ čo u každého psa akéhokoľvek plemena alebo zmesi plemien sa môže vyvinúť dysplázia bedrového kĺbu, určité plemená a ich kríženia sú náchylnejšie na tento stav.

Nasledujúci zoznam uvádza príklady plemien, kde je HD veľmi častá. Ak uvažujete o získaní šteniatka tohto plemena, alebo ak ide o kríženca zmiešaného s niektorým z týchto plemien v jeho rodičovstve, musíte si uvedomiť, že vaše šteňa je vystavené vyššiemu riziku dysplázie bedrového kĺbu.

• Labradorský retriever
• nemecký ovčiak (alsaský)
• Zlatý retriever
• Rotvajler
• Bernský salašnícky pes
• nemecká doga
• Svätý Bernard
• Neapolský mastif
• Otterhound
• Bloodhound
• Čau Čau
• Mops
• Francúzsky buldog
• Baset

Tento článok je presný a pravdivý podľa najlepšieho vedomia autora. Nie je určený ako náhrada za diagnózu, prognózu, liečbu, predpis alebo formálne a individuálne poradenstvo od veterinárneho lekára. Zvieratá, u ktorých sa prejavujú príznaky a symptómy strachu, by mal okamžite vidieť veterinárny lekár.