Funkcie sleziny, hematóm a odstránenie (splenektómia) u psov
Slezina: dôležitý, ale nie vitálny orgán
Slezina je veľmi užitočným orgánom u psov aj u ľudí. Aj keď má dôležité funkcie, nie je pre prežitie nevyhnutný. Pri niektorých poruchách sa odporúča liečba splenektómie. U psov môže byť jednou z týchto porúch prítomnosť hematómu v slezine. Hematóm je opuch naplnený krvou, ktorý môže byť v tekutej alebo zrazenej forme.
Jeden zo psov v mojej rodine dostal diagnózu hematómu v slezine a bol liečený splenektómiou. V tomto článku opíšem skúsenosti môjho psa a tiež poskytnem informácie o slezine a hematómoch.
Som spisovateľ prírodovedných predmetov, učiteľ biológie a dlhoročný majiteľ domácich miláčikov, ale nie som veterinár. Ak má váš pes podobné príznaky ako tie, ktoré popisujem alebo ktoré majú príznaky zlého zdravotného stavu, ktoré rýchlo nezmiznú, obráťte sa na veterinárneho lekára. Veterinár ponúkne konkrétnu radu a liečbu pre konkrétnu situáciu vášho psa.
Umiestnenie sleziny psa
Slezina psa sa nachádza v blízkosti žalúdka na ľavej strane brucha (z pohľadu psa). Má tmavočervenú farbu a je podlhovastým orgánom, ktorý sa často označuje ako jazyk.
Veľkosť, tvar a poloha sleziny sa u rôznych psov mierne líšia. Pozíciu sleziny ovplyvňujú aj faktory v jej bezprostrednom okolí, napríklad plnosť žalúdka.
Funkcie sleziny
Funkcie sleziny súvisia s obehovým a imunitným systémom. Orgán je zakrytý vláknitou kapsulou a obsahuje dva kontrastné typy tkanív - červenú buničinu a bielu buničinu.
- Červená buničina vytvára červené krvinky u plodu. Po narodení sa väčšina týchto buniek vytvára namiesto toho v krvnej dreni vnútri určitých kostí. U psov však môže slezina v prípade potreby zvýšiť tvorbu červených krviniek. Bunky prenášajú kyslík z pľúc do tkanív a orgánov.
- V slezine sa ukladá celá krv a pôsobí ako rezervoár pre prípad, že telo potrebuje krv navyše. V tomto prípade sa slezina sťahuje a tlačí krv do obehového systému.
- V slezine sa tiež ukladajú červené krvinky a krvné doštičky. Doštičky sa podieľajú na procese zrážania krvi, ktorý zastavuje krvácanie.
- Slezina okrem toho pôsobí ako filter a odstraňuje staré a poškodené červené krvinky z krvi. Šetrí užitočné látky z buniek, ako napríklad železo, na recykláciu.
- Biela buničina obsahuje lymfocyty, druh bielych krviniek, ako aj ďalšie typy buniek, ktoré patria do imunitného systému. Tento systém chráni telo pred infekciou.
- Biela buničina tiež ničí infekčné mikróby vrátane baktérií a vírusov a prispieva k útoku imunitného systému proti týmto útočníkom.
Ultrazvukový prieskum brucha psa
Možné príčiny Splenického hematómu u psov
Existuje niekoľko možných príčin slezinového hematómu (hematóm v slezine) u psov. Medzi ne patrí trauma spôsobená úderom do sleziny, existencia poruchy krvácania u psa a prítomnosť krvácavého nádoru v slezine. Nádor môže byť hemangiom, ktorý je benígny (nerakovinový) alebo hemangiosarkóm, ktorý je malígny (rakovinový). U niektorých starších psov sa bez zjavného dôvodu vyvinie slezinový hematóm.
Na základe jeho príznakov, fyzikálneho vyšetrenia, krvného testu, röntgenového a ultrazvukového testu si náš veterinár spočiatku myslel, že za Ryanove ťažkosti je zodpovedný krvácajúci nádor. Nádor mohol byť benígny alebo malígny. Veľmi nás uľavilo, keď nám bolo povedané, že problém bol „iba“ hematóm spôsobený traumou tupých síl.
Pri spätnom pohľade sme si mysleli, že silný pád na jeho strane pri hraní s iným psom mohol spôsobiť Ryanov hematóm. Bolo dôležité, aby sa liečil. Trauma tupou silou môže byť niekedy rovnako smrtiaca ako niektoré druhy rakoviny, ak sa nejedná rýchlo. Pri prasknutí sleziny môže dôjsť k veľmi nebezpečnému vnútornému krvácaniu.
Možné príznaky Splenického hematómu
Príznaky uvedené nižšie môžu byť spôsobené inými stavmi, ako je hlenóm sleziny. Ak má váš pes niektorý z príznakov, presvedčte sa, že ste navštívili veterinárneho lekára. Problém psa môže byť malý a ľahko liečiteľný, ale môže byť tiež závažnejší a vyžaduje okamžité ošetrenie.
Možné príznaky slezinného hematómu zahŕňajú:
- letargia
- Strata chuti do jedla
- Bolesť brucha
- Brušná distenzia
- Bledé ďasná (kvôli strate krvi)
- Ťažké dýchanie (ak je slezina značne zväčšená)
Možné účinky úbytku krvi v bruchu
Krvná strata zo slezinného hematómu môže byť pomalá a prerušovaná, ako Ryan zažil. V tomto prípade môže krv niekedy absorbovať brucho psa.
Keď Ryan prvýkrát prejavil príznaky zlého zdravotného stavu, mysleli sme si, že je načase, aby sa čoskoro vymenoval veterinár. Potom sa jeho správanie vrátilo do normálu a zdalo sa, že sa zotavil z toho, čo mu bolo zlé. O niekoľko dní sa príznaky znovu objavili a boli horšie, takže sme ho hneď vzali k veterinárovi. Veterinár nám povedal, že Ryanove príznaky zodpovedajú dobám, keď krvácala jeho slezina. Keď sa krvácanie zastavilo, cítil sa lepšie.
Existuje nebezpečenstvo, že hematóm v slezine by mohol prasknúť namiesto presakovania. Chirurg povedal, že Ryanova slezina bola blízko k prasknutiu, keď mal splenektómiu, takže sme veľmi radi, že pri operácii podstúpil operáciu. Ťažké vnútorné krvácanie spôsobené prasknutou slezinou môže spôsobiť šok, stav, pri ktorom dochádza k rýchlemu a nebezpečnému poklesu krvného tlaku.
Odstránenie sleziny alebo splenektómie
Odporúčaná liečba slezinného hematómu bude závisieť od stavu psa. V niektorých mimoriadnych situáciách sa veterinár môže pokúsiť liečiť psa kompresnými bandážami, intravenóznymi tekutinami a starostlivým monitorovaním. Avšak niekedy musí byť slezina odstránená. To platí najmä v núdzových situáciách.
Bohužiaľ, rovnako ako v prípade Ryana, pred chirurgickým zákrokom alebo dokonca počas chirurgického zákroku nie je možné určiť definitívnu príčinu zväčšenej a krvácejej sleziny u psa. Vyšetrenie sleziny odborníkom je potrebné na určenie, či sú prítomné rakovinové bunky.
Moja rodina súhlasila s návrhom veterinára, aby sa slezina odstránila, hoci opuch a krvácanie mohli byť spôsobené malígnym nádorom sleziny, ktorý už uvoľnil rakovinové bunky do iných oblastí. Naším cieľom bolo dať Ryanovi čo najdlhší život. Chceli sme, aby sa slezina odstránila, pretože to bola okamžitá núdzová situácia, a potom, keď sme mali určitú diagnózu problému, zvážili ďalšie kroky. Diagnózu hematómu spôsobenú tupou silou sme dostali až po odstránení sleziny a vyšetrení patológom.
Krvné cievy putujú do a zo sleziny, ale veterinár, ktorý sa špecializuje na chirurgický zákrok, ich môže počas splenektómie odborne odpojiť a zapečatiť a krvácanie udržiavať na minime. Po operácii môže byť stále potrebná krvná transfúzia, ale Ryan ju nepotreboval. Náš veterinár nám povedal, že ďalším bežným problémom bezprostredne po splenektómii je srdcová arytmia, ktorú treba okamžite liečiť. Ryan bol starostlivo monitorovaný, ale nikdy sa s týmto problémom nestretol. V skutočnosti veterinár povedal, že sa z operácie úžasne zotavil.
Laparoskopická splenektómia
Ryanova slezina bola odstránená pri otvorenej chirurgii. Pri tomto postupe sa v bruchu vytvorí pomerne veľký otvor, aby sa dosiahla slezina a jej krvné cievy. Otvor sa musí potom uzavrieť očkami alebo v prípade Ryana sponkami. Toto je najpoužívanejšia technika na uskutočnenie splenektómie u psov.
Novšia chirurgická technika nazývaná laparoskopická splenektómia zahŕňa vykonanie niekoľkých drobných rezov v bruchu, ktoré sú známe ako prístavy. Do každého portu sa vkladajú špeciálne chirurgické nástroje. Kamera umožňuje chirurgovi vidieť vnútro brucha.
Laparoskopická operácia je považovaná za minimálne invazívnu a pre telo je menej traumatická ako konvenčné chirurgické techniky. Nie všetci chirurgovia majú skúsenosti s vykonávaním tohto typu chirurgického zákroku. Časť laparoskopickej splenektómie u psa je uvedená na videu nižšie.
Laparoskopická chirurgia na odstránenie sleziny psa
Postchirurgická starostlivosť a bývanie bez sleziny
Je dôležité, aby pes nevyrezával miesto rezu a ničil stehy alebo svorky, a preto má Ryan na dvoch fotografiách v tomto článku kužeľ. Kužeľ sa označuje aj ako oblúk Elizabeth alebo E-obojok.
Veterinár pravdepodobne odporučí, aby sa pes na chvíľu vyhýbal lezeckým schodom a jedol častejšie malé jedlá ako pár veľkých. Pes sa najskôr nebude môcť chodiť na prechádzky, ale čoskoro mu bude umožnené ísť na krátke.
Po splenektómii môžu funkcie sleziny prevziať aj iné orgány, takže pes môže bez sleziny žiť veľmi dobre. Napríklad, ako slezina, pečeň štiepi staré a poškodené červené krvinky a recykluje niektoré z ich zložiek. Zvyšuje túto aktivitu, keď je odstránená slezina. Aj keď vo všeobecnosti ľudia bez sleziny žijú normálnym životom, po splenektómii sme citlivejší na určité infekcie. Podľa veterinárov to však nie je problém u psov, ktorým chýba orgán.
Poistenie alebo sporiaci fond pre domáce zvieratá
Náklady na veľkú veterinárnu chirurgiu sú veľmi drahé. Rovnako roztomilé a lákavé ako šteniatko alebo pes, môže byť veľmi dôležité vziať do úvahy finančnú budúcnosť pred tým, ako psa privediete domov. Bola by hrozná situácia, keby si nemohlo dovoliť ošetrenie, ktoré domáce zviera potrebuje, aby bolo bez bolesti alebo prežilo.
Plány zdravotného poistenia pre domáce zvieratá sú k dispozícii, ale osoba sa musí pred tým, ako sa na ňu zaregistruje, jasne vyjadriť, čo plán pokrýva. Ďalšou technikou prípravy na núdzové situácie v spoločenských zvieratách je vyčlenenie určitej sumy peňazí z každého výplatného obdobia a umiestnenie na samostatný sporiaci účet.
Domáce zvieratá môžu byť drahí priatelia a zaslúžia si to najlepšie, čo im môžeme dať. Posúdenie, či si môžeme dovoliť starať sa o domáceho maznáčika, a príprava na finančné núdzové situácie, ak ho privedieme do našej rodiny, sú dôležitými faktormi vlastníctva zvierat.
Aktualizácia: In Loving Memory
Bohužiaľ, mám niekoľko smutných správ, ktoré môžem zdieľať v tejto aktualizácii môjho článku. Ryanova diagnóza hematómu spôsobeného tupou silou bola nesprávna, hoci to urobil špecialista. V skutočnosti mal rakovinu. Som rád, že Ryanova slezina bola odstránená. Vrátil sa k zdraviu a mal šťastný trojmesačný život. Potom sa jeho príznaky vrátili a my sme zistili, že mal v bruchu viacpočetné nádory.
Ak je u vášho psa diagnostikovaná hemangiosarkóm, mali by ste sa podrobne porozprávať so svojím veterinárom o možnej liečbe a prognóze vášho domáceho maznáčika. Je dôležité objaviť a pochopiť čo najviac o konkrétnom stave vášho psa.
Moja rada každému, kto má hematóm alebo nádor odstránený zo svojho psa a odborník mi povedal, že opuch je neškodný, je potešiť novinky a užiť si zdravie svojho domáceho maznáčika. Tiež by som navrhol, aby sa snažili dať svojmu psovi čo najlepší život. Ak ste niekedy v tejto situácii, nečakajte so svojím psom na tej špeciálnej prechádzke, o ktorej ste premýšľali, alebo nechajte svojho psa zažiť zábavnú činnosť, ktorú ste chceli vyskúšať. Ako to platí pre psov aj pre ľudí, nikdy nevieme, čo bude mať budúcnosť.
Referencie
Slezina psov a mačiek (napísaná veterinárom) z WebMD
Zväčšená slezina u psov od PetMD
Splenické omše od ACVS (Americká vysoká škola veterinárnych lekárov)