Prvá pomoc a lekárske ošetrenie pre poškodený ukrižovaný väzivový materiál vášho obmedzujúceho psa

Prvá pomoc pri poranení kolena vášho psa

Ak váš pes kríva, musíte skontrolovať celú nohu a pokúsiť sa zistiť, čo je zle. Neskáčte na žiadne závery len preto, že váš pes v minulosti zranil jeho kraniálny krížový väz.

• Začnite nohou. Držte ho vo svojich rukách a sledujte reakciu vášho psa. Je to bolestivé? Pozrite sa na podložku a zistite, či nie sú nejaké poranenia, opuchy alebo strata kože. Keď pes olizuje na podložke kvôli bolesti alebo svrbeniu, môže si okamžite z nej vybrať kožu.
• Ak nezaznamenáte žiadne poranenia alebo opuchy, skontrolujte medzi každým prstom. Existuje trochu štrku, tŕňa alebo zranenia, ktoré pri pohľade na vankúšiky nevidíte?
• Skontrolujte nechty, či okolo základne nie sú praskliny alebo opuch. Niekedy neuvidíte nič, ale váš pes bude reagovať, keď sa krútite nechtom.
• Ak je chodidlo v poriadku, začnite pohybovať po nohe. Mali by ste sa ohnúť pätou a sledovať jej reakciu.
• Jemne masírujte zvyšok jej nohy a vyhľadajte opuch od zlomenej kosti alebo iného zranenia.
• Ak ste ešte nič nenašli, choďte na koleno. Pes s luxusnou patellou mohol byť v minulosti chromý, takže už viete, ako sa s tým vysporiadať. Ak sa nedá ľahko vrátiť späť na svoje miesto, pokúste sa predĺžiť nohu psov a jemne vmasírujte kolenný kôš späť na svoje miesto.
• Poškodený kraniálny krížový väz (u ľudí sa nazýva predný krížový väz, alebo ACL) je najčastejšou príčinou krívania zadných končatín u psa, takže ak je váš pes väčší, je pravdepodobný poškodený krížový väz. (Ak máte Rottieho, Laboratórium, Zlatého alebo Nemeckého ovčiaka, buďte obzvlášť podozrievavý.) Jediný spôsob, ako ho identifikovať, je značka „lebečnej zásuvky“. Držte sa na stehennej kosti a ak je váš pes uvoľnený, umožní vám posunúť spodnú časť nohy dopredu tak, aby sa jej koleno pohybovalo spredu dozadu viac, ako je obvyklé. Ak sú veci skutočne zlé, môžete dokonca počuť „pop“. Môže to byť bolestivé, takže nie všetci psy budú chcieť, aby ste si robili nohu.
• Najdôležitejšou súčasťou starostlivosti o prvú pomoc pri poranení kraniálnych väzov je udržiavanie pokoja vášho psa. Nenechajte ju skočiť hore a dole a robiť veci ešte horšie.

Ak váš pes ešte nie je na vodítku, položte ho na jedného. (Ak nie je na vodítku, mohla by utiecť a prenasledovať niečo skôr, ako budete mať ešte šancu ju zastaviť. Aj keď sa zastaví, len čo jej poviete, že škoda už môže byť spôsobená.)

• Ak je váš pes malý alebo stredne veľký, odneste ju späť do svojho domu alebo auta.
• Ak je váš pes príliš veľký na to, aby ho nosil, kráčajte veľmi pomaly.

Keď sa vrátite domov, povzbudte ju, aby si ľahla. Ak váš pes vyskočí a odrazí sa hore a dole zakaždým, keď zazvoní zvonček, uväznite ju v prepravke alebo použite vodítko, aby ju priviazala na jedno miesto.

• Protizápalové lieky: Keď si vezmete psa na skúšku, váš veterinár by ju mohol zaradiť medzi nesteroidné protizápalové lieky novej generácie. Nečakajte asi dovtedy - okamžite by ste jej mali dať niečo, aby ste zmiernili opuchy spojené so zranením. Aspirín je najbezpečnejšia droga, ktorú máte doma. Podajte jej 8 - 20 mg / kg a potom jej dajte ďalšiu dávku asi za 24 hodín. Podajte malú dávku, zistite, ako na ňu reaguje, a ak má stále problémy, môžete ju podať nasledujúci deň. (Pretože aspirín občas rozruší žalúdok, vždy podávam dávku s jedlom. Ak váš pes neje kvôli zraneniu, dajte jej niečo chutné, ako napríklad obedové mäso.)
• Jemná masáž a ľadový obal: Ak nie ste doma a nemáte k dispozícii ľadový balíček, zoberte niekoľko kociek ľadu a zabaľte ich do uteráka. Účelom tohto ošetrenia chladom je znížiť opuch bezprostredne po zranení a môže, ale nemusí, v závislosti od rozsahu poškodenia pomôcť. Ak ho aplikujete na koleno, nechajte ho najmenej 15 minút, zatiaľ čo jemne masírujte tkanivo nad a pod kolenom. Aplikácia ľadového balenia zabaleného v látke na postihnuté koleno vám umožní pozorovať akýkoľvek opuch a môže mať upokojujúci účinok na vášho psa. (Niektorí psi sú po zranení veľmi rozrušení a kňučia a nadmerne sa pohybujú, pretože nedokážu pochopiť, prečo sú v bolestiach. Sedieť s nimi niekoľko minút na zemi, zatiaľ čo pri nanášaní ľadu zabalíte a masáž môže spôsobiť veľký rozdiel. ) Niektorí odborníci odporúčajú pooperačný zábal s ľadom. V súčasnosti neexistujú štúdie, ktoré by dokázali, že by to pomohlo.
• Skontrolujte boky: Aj keď ste si istí, že je ovplyvnený krížový väz, a obťažujete svojho psa, mali by ste vykonať vyšetrenie jeho nohy a skontrolovať jeho boky. Mnoho ľudí bude predpokladať, že ide o zranenie ACL, aj keď sa deje niečo iné. Pes, ktorý má dyspláziu bedrového kĺbu a sekundárnu artritídu, sa tiež môže náhle stať chromým.

Kedy by ste mali vziať svojho psa k veterinárovi

Ak váš pes stále kríva po tom, čo ste mu poskytli prvú pomoc a odniesli ho domov na odpočinok, musíte ho vziať na vyšetrenie k veterinárovi. Nemôžem vám povedať presný počet dní, aby ste čakali na uzdravenie alebo sa na neho pozerali na zmeny, ale chcem zdôrazniť, že pre svojho psa môžete urobiť veľa a že to nie je naliehavé.

Veterinár vykoná fyzickú skúšku, pri ktorej ohne koleno a skontroluje bolesť, cíti svaly na oboch stranách, aby skontroloval prípadné rozdiely, počúva akékoľvek kliknutie a cíti akýkoľvek krepitus („poškriabaný“ pocit), ktorý naznačuje, že veci sú nie spôsob, akým by mali byť vo vnútri kĺbu. Psy s poškodeným kolenom sedí čudne a bude sledovať psa, aby zistil, či mu pri sedení drží nohu. Pravdepodobne potom vykoná nejaké testy. Prvým testom lebečnej zásuvky je, keď drží stehennú kost v jednej ruke a pokúsi sa posunúť koleno dopredu tlačením holennej kosti dozadu a dopredu.

Môžete odmietnuť niektoré alebo všetky tieto testy, ale ak uvažujete o operácii, mali by ste ich absolvovať.

Niektoré veterinári odporúčajú röntgenové lúče, aby vyskúšali kraniálny krížový väz. Röntgenové lúče môžu vykazovať opuch, ale nemôžu sa použiť na vizualizáciu krížencov. V niektorých prípadoch môže veterinár dokonca odporučiť, aby sa väzba skontrolovala laparoskopom. Keď je váš pes v anestézii, nad kolenom sa urobí malý rez a do kĺbu sa zatlačí malá kamera, aby sa zistilo poškodenie. Ak sú testy nepresvedčivé, ale stále má podozrenie na kruté zranenie, môže odporučiť vykonanie testu lebečnej zásuvky, keď je váš pes v ťažkej sedácii.

Váš veterinár môže alebo nemusí odporučiť chirurgický zákrok. Osteotómia nivelačnej vrstvy holennej kosti (TPLO) existuje už niekoľko rokov a je to operácia, ktorá sa s najväčšou pravdepodobnosťou odporúča. Štúdia z roku 2013, ktorú uskutočnila Americká vysoká škola veterinárnych lekárov, naznačila, že úspech bol lepší ako pri postupe TightRope (TR) alebo postupe tuberkulózy holennej kosti (TTA). Existujú aj iné alternatívy, ale nie všetky sú dostupné vo všetkých oblastiach a nie všetky majú rovnaké šance na úspech.

Ak váš veterinár neodporúča okamžitý chirurgický zákrok, môže vám odporučiť oddychovať psa a liečiť ho pomocou NSAIDS, ako je Metacam (meloxikam, ktorý môže mať menej vedľajších účinkov ako aspirín, ktorý ste psovi podávali po zranení). Niektoré správy v časopisoch ako AVMA (Journal of American Veterinary Medical Association) tvrdia, že lekárske ošetrenie nebude fungovať a chirurgický zákrok je jediný spôsob, ako ísť.

Ak váš veterinár odporúča okamžitý chirurgický zákrok, aby ste zabránili rozvoju artritídy, musíte počkať. U všetkých psov sa vyvinie určitý stupeň artritídy po poranení kolena a ponáhľanie sa na operáciu neurobí nič, aby tomu zabránilo. Nikto nemôže zaručiť inak. Nespúšťajte nič.

Toto je najbežnejší test na zistenie, či váš pes poškodil alebo roztrhol krížový väz. Skúška môže alebo nemusí byť vykonaná pod sedatívom.

Bude chirurgia nevyhnutná?

Keby operácia nevystresovala toľko psov, bola úspešná 100% času a nestojala toľko, stálo by to za to.

• Bohužiaľ chirurgia na opravu poškodeného krížového väzu je drahá. Ak sa na internetovom fóre pýtate, čo máte robiť, niektorá samostatne spravedlivá osoba vám povie, že ste hrozná osoba, pretože nemá peniaze, a mali by ste psa rehabilitovať. Ak sa rozhodnete pre operáciu, musíte si byť vedomí, že náklady na vykonanie operácie na roztrhanom ACL vášho psa sú kdekoľvek od 2000 dolárov alebo viac, v závislosti od toho, kde ste. Dokonca aj majitelia psov, ktorí sa starajú o svojich domácich miláčikov a majú špeciálny sporiaci účet na lekárske výdavky, môžu mať problém s tým prísť. Ak pre vás problém nie je problémom, existujú ďalšie dôvody na váhanie.
• Je tiež poľutovaniahodné, že krížený chirurgický zákrok často nie je účinný. Úspešnosť, o ktorej sa hovorí, bude závisieť od toho, s kým hovoríte, takže je ťažké poskytnúť presné čísla. Veterinár, ktorý operuje, vám s väčšou pravdepodobnosťou povie, že viac ako 90% psov bude mať takmer úplné uzdravenie. Niekto, kto spravoval svojho psa lekársky, vám povie, že aj chirurgické štúdie AVMA ukazujú, že nechirurgické metódy fungujú najmenej 2/3 alebo v rovnakom čase.
• Musí sa zohľadniť skutočný stres chirurgického zákroku. Pes môže žiť s roztrhnutým alebo poraneným krížovým ligamentom a starým psom a akémukoľvek psovi so zdravotným problémom je počas anestézie zvýšené riziko. Ak nechcete podstúpiť chirurgický zákrok, môže byť ľahké rozhodnutie, ak váš pes má 15 rokov a trpí zlyhaním obličiek. Ak je váš pes stredného veku, ani batéria laboratórnych testov nezaručuje, že problém nie je pod povrchom.

Ako teda robíte správnu vec? Nebudete vedieť, či váš pes potrebuje operáciu, kým mu nedáte najmenej 8-10 týždňov na lekárske zotavenie. Ak máte jedného z týchto psov (možno asi 1/3 alebo tých, ktorí poškodzujú ich kríženec) a:

1. Váš pes sa liečením AT ALL nezlepšuje
2. Váš pes nie je starší a nemá žiadne zjavné alebo základné sekundárne zdravotné problémy
3. Váš pes je veľký a príliš aktívny, aby zostal v pokoji na ďalšie nechirurgické uzdravenie
4. Môžete si to dovoliť a mať úspešného chirurga vo vašej oblasti

Potom môže byť dobrý nápad chirurgický zákrok.

Keď je chirurgia zlý nápad?

• Ak je váš pes starý a má zdravotné problémy, pri ktorých je pravdepodobné, že bude mať problémy počas anestézie na dlhú ortopedickú procedúru.
• Ak je váš pes mladší, ale trpí zdravotným problémom, ktorý robí operáciu obzvlášť nebezpečnou.
• Ak je váš pes obézny, bude mať zlú prognózu zotavenia. Budete musieť dostať svoju váhu pod kontrolu.
• Bolo vám povedané, aby ste operáciu podstúpili rýchlo, aby sa u vášho psa nevyskytla artritída.
• Hovorí sa, že neexistuje iná alternatíva ako eutanázia.

V nedávnej štúdii malo 24% psov vážne komplikácie a 20% psov vyžadovalo druhú operáciu toho istého kolena. Jeden zo psov v štúdii mal také významné komplikácie, že noha musela byť amputovaná. Toto nie je bežný jav, ale stáva sa to. Váš lekár vám o tom musí povedať skôr, ako bude pokračovať.

Lekárske a nechirurgické možnosti

• Zvyšok : Toto je najdôležitejšia súčasť liečenia pre alternatívnu liečbu aj po operácii. V humánnej medicíne to môže byť jediná odporúčaná liečba. Vo veterinárnej medicíne vieme, že váš pes potrebuje na zotavenie prísny odpočinok, a preto musí byť obmedzený na malú izbu alebo klietku; ak má dovolené chodiť po dome, musí byť držaný na vodítku, aby pri behu zvonenia alebo behu po schodoch nebežal ku dverám.

Ak však váš pes stojí príliš veľa, jeho svaly sa oslabia a bude mať ťažkosti s obchádzaním aj so zlepšeným krížom. Zaobstarajte si nejaké cvičenie s vodoliečbou a poskytujte pasívny pohyb každý deň pomocou masážnej terapie.

• Zmeny v stravovaní : Väčšina zranených psov trpí nadváhou alebo chorobne obezitou. Bez ohľadu na to, či je zvolená lekárska nechirurgická alebo chirurgická liečba, je potrebné okamžite zmeniť ich stravu. Časť jeho zlého stavu môže byť spôsobená lacnou stravou s obilninami, ktorú jedol. Najlepším zlepšením výživy je teda surová strava typu koristi zložená z látok s vysokým obsahom glukozamínu, ako sú napríklad kuracie stehná. Nie je to také ľahké, ako otvoriť vrece krmiva pre psov, na ktoré môže byť váš pes zvyknutý, ale potenciálne výhody sú dôležité. Existuje niekoľko ďalších výhod pre zdravie, o ktorých by ste sa mali dozvedieť.

Ak ste preskúmali surovú stravu a nemôžete s ňou prejsť, odporúčam vám pozrieť sa na stravu, ktorú môžete variť doma. V referenčnej časti nájdete podrobnosti o knihe holistického veterinárneho lekára Dr. Pitcairna av tejto knihe uvádza podrobnosti o najlepšej strave pre vášho psa v tejto dobe.

• Protizápalové lieky : Lieky, ktoré dávate svojmu psovi, budú závisieť od toho, či je alebo nie je v starostlivosti vášho veterinárneho lekára. Niektoré NSAID sú dostupné iba na lekársky predpis a mali by ste postupovať podľa odporúčaného dávkovania od veterinárneho lekára. Ak ho liečite doma, odporúčam aspirín. Môžete ho podať kdekoľvek medzi 8-20 mg / kg, ale malo by to byť vždy s jedlom, pretože to môže rozrušiť jeho žalúdok.

Ak váš veterinárny lekár odporúča, aby bol vášmu psovi podaný intraartikulárny injekčný steroid, nemyslím si, že je to dobrý nápad. Injekcia do kolena môže viesť k infekcii alebo deštrukcii chrupavky, a preto sa v humánnej medicíne z tohto dôvodu nikdy nepoužíva v nestabilnom kĺbe.

• Akupunktúra : Akupunktúra môže vášmu psovi pomôcť, pretože správne techniky môžu zvýšiť prietok krvi do kĺbu a zlepšiť schopnosť väzov, aby sa posilnili. Domnievam sa však, že stres z vyňatia psa z domu a jeho dopravenia k holistickému veterinárovi na akupunktúrnu liečbu je nadmerný. Ak má váš pes roztrhaný krížový väz, mali by ste si objednať tabuľku liečby akupresúry a naučiť sa, ako zlepšiť prietok krvi do kolena, aby ste s ním mohli zaobchádzať, zatiaľ čo on zostáva doma.

• Masážna terapia : Táto alternatívna liečebná metóda sa ukázala byť účinná u ľudí s poranením acl, ale u psov si myslím, že by sa mala vykonať majiteľom a môže alebo nemusí byť tak účinná.

• Hydroterapia : Najlepšia dostupná forma vodoliečby je podvodný bežecký pás. Počas zotavovania môžu psi chodiť a plniť si svoje cvičebné potreby, voda však telo podporuje. Kĺb takmer neexistuje, pretože voda drží psa hore.

Pretože mnohí psi, ktorí poškodzujú ich krížené väzivo, trpia nadváhou, potrebujú toto cvičenie viac ako kedykoľvek predtým.

Ak vám váš veterinárny lekár nedovolí používať zariadenia na vodoliečbu bez chirurgického zákroku, ďalšou možnosťou je vziať si psa na kúpanie v jazere alebo rieke. Poškodené psy sa, bohužiaľ, môžu konečne nadchnúť, keď ich konečne vytiahnete, takže musíte použiť vodítko a zostať s ním stále. (Ak je príliš chladno, aby ste sa dostali so svojím psom do vody, je príliš chladno, aby sa aj kúpal.) Psi musia nosiť záchranné vesty, pretože môžu byť slabšie ako obvykle a od spodnej časti rieky alebo jazero môže byť zablatené, musíte sa uistiť, že nekĺzne a viac poškodí koleno.

• Omega 3 mastné kyseliny, antioxidanty a byliny : Poranenie psov ovplyvní život psov bez ohľadu na to, čo robíte, preto je dobré vyskúšať tieto alternatívne terapie.

1. Mastné kyseliny Omega 3 pomôžu lubrikovať kolenný kĺb, chránia pred ďalším poškodením chrupavky a môžu zmierniť zápal. Existuje niekoľko správ o hnačkách a prírastkoch na hmotnosti rybieho oleja, takže sa musí začať postupne a budovať tak, aby ho pes bez problémov mohol tolerovať. Pretože psi s poškodením krížom musia často schudnúť, je potrebné zistiť, aké kalórie sa vyskytujú v rybom oleji, a jeho jedlo sa musí znížiť, aby sa tieto kalórie vyrovnali.
2. Antioxidanty môžu znížiť ďalšie poškodenie kolena vášho psa voľnými radikálmi. Vitamíny C a E sú na to skvelé, takže ak dáte svojmu psovi občerstvenie, uistite sa, že sú to bobule, jablká a mrkvové plátky. Vitamín C je potrebný aj na syntézu kolagénu, takže môže mať ďalšie výhody pri kríženom poranení.
3. K dispozícii je niekoľko bylinných terapií. Ak sa rozhodnete niečo vyskúšať, urobte tak aspoň niekoľko mesiacov, pretože výsledky môžu chvíľu trvať. Čítal som niekoľko správ o výhodách používania yucky, rastliny, ktorá má antioxidačné a prírodné steroidné vlastnosti a kurkumu, korenie, ktoré má antioxidačné a protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť vášmu psovi. Ak tieto výrobky používate niekoľko týždňov, skúste psa zbaviť aspirínu a zistite, či sa zdá, že má bolesti.
4. Balené rastlinné produkty: Ak strávite pár minút hľadaním nechirurgických alternatív k prednej chirurgickej liečbe krížoviek, nájdete mnoho stránok, ktoré vám predávajú produkty. Produkt Agile Joints for Dogs obsahuje kurkumu, antioxidant, sasparil, ďasnovú pazúrik, lucernu a niektoré ďalšie byliny. Niektoré z bylinných zmesí môžu byť cenné, ale pri kúpe zmesi to nie je to isté ako pri použití čistej byliny.

• Ortéza kolena : V humánnej medicíne eutanázia nie je možnosťou, takže ak sa chirurgický zákrok odmietne, je zranenie ACL liečené odpočinkom a kompresiou. Kompresia pomocou a kolenná ortéza by mala byť základným kameňom liečby vášho psa. (S touto ortézou som bol potešený, pretože postroj ho chráni pred skĺzavaním a poskytuje dobrú bočnú oporu pre poškodený krížový väz. Musíte nohu svojho psa zmerať, aby ste si objednali správnu veľkosť a aby ste popruhy objednali zvlášť.) k dispozícii od niektorých veterinárov, ale váš pes bude musieť röntgenovať, aby našiel čo najlepšie meranie.) Vyvinie artritídu v nohe sekundárne po križovom zranení, pretože stehenná kosť sa pohybuje okolo hornej časti holennej kosti. Ortéza to nezastaví, ale potom znova neurobí ani chirurgický zákrok.

Ortéza môže urobiť, keď zabráni skĺznutiu kolena dopredu alebo zo strany na stranu. Ak je ACL ortéza správne nasadená, môže to obmedziť vznik artritídy a dať vášmu psovi čas na uzdravenie.

Pretože to mnohí chirurgovia považujú len za paliatívnu, existuje len málo štúdií o účinnosti kolenných ortéz. Podľa jednej nedávnej štúdie AVMA 98% majiteľov psov, ktorí absolvovali operáciu TPLO, bolo s výsledkami spokojných a iba 86% majiteľov kolenných ortéz uviedlo rovnakú spokojnosť. Ľudia, ktorí prešli operáciou, samozrejme utratili o tisíce dolárov viac, takže keď utratíte toľko, je ľudská prirodzenosť, že ste spokojní s výsledkami.

Ako zabalím koleno môjho psa bez ortézy?

Kým čakáte na doraz, musíte svojho psa upokojiť a postupujte podľa lekárskych odporúčaní v tomto článku. Ak je však váš pes tichý, ale obávate sa ďalších zranení, pretože nie je obmedzený, môžete v dome použiť obväz ľudského lakťa podobný tomu, ktorý je uvedený v tomto videu.

Bandáž na lakte nebude fungovať, ak je váš pes veľmi malý alebo obrie. Pre väčšinu psov je však dobrý spôsob, ako vás držať.

Ako dlho potrvá, kým sa môj pes zotaví?

Ak si vyberiete alternatívne lekárske ošetrenie a necháte svojho psa zotaviť sa bez chirurgického zákroku, bude mu trvať najmenej dva až tri mesiace, kým sa uzdraví. Aj v takom prípade existuje veľká šanca, že môže poškodiť koleno alebo zraniť ďalší krížový väz, takže musíte ďalej obmedzovať jeho činnosť.

Ak sa rozhodnete podstúpiť niektorú z operácií, doba zotavenia po zákroku bude závisieť od toho, ktorú metódu si vyberiete, ktorý chirurg vykonáva prácu, deň v týždni a od koho sa pýtate. Niektoré veterinári vám povedia, že psi začnú chodiť za mesiac. To však neznamená, že majú normálnu úroveň aktivity, takže čas na zotavenie po operácii by mal byť taký dlhý ako čas na zotavenie po lekárskom ošetrení. Dobrý odhad by bol asi dva až tri mesiace. Štúdie vykonané na psoch, ktoré nie sú chromé po operácii, sa neuskutočnili skôr, ako bol pes rok po operácii.

Čo mám robiť?

Nie som chirurg. Som veterinár a zaoberám sa majiteľom psov. Pretože som videl početné neúspešné operácie a psy trpeli kvôli úsiliu, som presvedčený, že ak má váš pes kruté zranenie, mali by ste sa s ním pred liečením konzervatívne liečiť.

Chirurgia nie je ani možnosťou pre väčšinu ľudí, v ktorých žijem a psy sú po lekárskej terapii v poriadku. Nehovorím vám však, že operácia je vždy zlá. Nikdy by som neprevádzal svojich psov postupom, ktorý by spôsoboval bolesť bez toho, aby sa vyliečil nejaký liek.

Referencie

• Chirurgické výkony: Tobias, K, Johnson, redaktori. Veterinárna chirurgia, malé zviera. Zväzok I, oddiel IV. Elsevier, 2012
• Je nutný chirurgický zákrok ?: Hart JL, máj KD, Kieves NR, a kol. Porovnanie spokojnosti majiteľa medzi ortézami kolenných kĺbov a osteotómiou nivelačnej vrstvy holennej kosti na zvládnutie ochorenia lebečného väziva u psov. J Am Vet Med Assoc 2016; 249 (4): 391-398.
• Christopher SA, Beetem J, Cook JL. Porovnanie dlhodobých výsledkov spojených s tromi chirurgickými technikami na liečbu lebečnej poruchy kĺbových väzov u psov. Vet Surg. 2013 apríl; 42 (3): 329-34. doi: 10, 1111 / j.1532-950X.2013, 12001.x. Epub 2013 21. februára.
• Dunlap AE, Kim SE, Lewis DD, Christopher SA, Pozzi A. Výsledky a komplikácie po chirurgickej korekcii mediálnej luxácie patelárnej triedy IV u psov: 24 prípadov (2008 - 2014). J Am Vet Med Assoc. 2016, júl 15; 249 (2): 208-13. doi: 10, 2460 / javma.249.2.208.
• Chirurgia nezabráni artritíde: Hurley CR, Hammer DL a Shott S. Progresia rádiografického dôkazu osteoartritídy po osteotómii na úrovni predkolenia u psov s ruptúrou lebečného krížového ligamentu: 295 prípadov (2001-2005). J Am Vet Med Assoc. 2007; 230: 1674-1675.
• Výživa: Richard Pitcairn DVM, Prírodné zdravie psov a mačiek, 3. vydanie, Rodale, 2005
• Chrániče kolien: Wucherer, KL. Conzemius, MG. Evans, R. Wilke, VL. Krátkodobé a dlhodobé výsledky u psov s nadváhou s chirurgickým alebo nechirurgickým pretrhnutím lebečného svalu ligamentu. Journal of American Veterinary Medical Association 2013; 242 (10): 1364-72.